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[report] 심정지환자에서 심전도 소견에 따른 치료순서

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작성일 23-10-21 13:31

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심정지환자에서 심전도 소견에 따른 치료순서(treatment algorithm)

1) 심실세동의 치료과정

(1) 제세동

비외상성 심정지환자의 약 60-85%에서 최초의 심전도소견상 심실세동 또는 무맥성 심실빈맥이 observe된다 심실세동이나 무맥성 심실빈맥에 의한 심정지환자의 생존율은 무수축이나 무맥성 전기활동에 의한 심정지환자의 생존율보다 월등히 높다. 최초 3회의 제세동은 연속적으로 이루어져야 한다. 의식이 없는 환자에서 심실세동 또는 심실빈맥이 observe되면 즉시 제세동기로 제세동을 시도하여야 한다. 즉 심실세동환자에서는 기관삽관과 인공호흡보다 제세동이 우선된다 성인에서 제세동에 필요한 전기에너지양은 최초의 제세동시 200 J, 두번째에는 200-300 J, 세번째부터는 360 J이다. 흉부압박을 하면 심전도를 분석할 수 없으므로 제세동과 제세동사이에는 흉부압박을 하지 않는다. 따라서 최초 200 J로 제세동한 후 흉부압…(省略)

(2) 최초 3회의 제세동이 실패한 경우

① Epinephrine투여

② Lidocaine투여

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