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주요환자 동향

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작성일 23-08-05 08:38

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순서







설명
다.

4. 신체검진

① 체중 : 64Kg 신장 : 158cm

② V/S : BP 138/84, PR 61, RR 18, BT 36.4 checked

③ 의식상태 : Alert함.

④ 운동 : G40/G5, G40/G5

⑤ 기능평가 : Grade 4. 약간 의존적.

5. 진단을 위한 검사

6…(drop)


주요환자 현황에 대한 자료입니다. 문서 , 주요환자 현황의약보건레포트 ,

Download : 주요환자 현황.hwp( 64 )



레포트/의약보건
,의약보건,레포트
문서



주요환자 동향에 대한 reference(자료)입니다. 환자는 건강에 대한 인식과 가족의 사회적 지지가 상인 편으로 건강에 대한 관심이 많다. 학력은 고졸이며 술과 흡연은 하지 않는다.주요환자 동향

※첫번째 Case

1. 개인력

· 성별 : 여자 · 나이 : 53
· 입원날짜(PAD) : 2004. 06. 13
· 진단명 : Cerebral infarction

2. 건강력

1) 현병력 : 상기환자는 6월 10일경 쇼핑 중 Rt. side weakness 20정도 있었으며 6월 13일 내원 전 1시경부터 다시 상기증상 지속되어 ER을 경유하여 내원함.

(1) 주호소 : Rt. side weakness

(2) 대변 배설 양상 : 소변-5~6회/1일, 대변-1회/1일

(3) 활동 운동 양상 : G40/G5, G40/G5

2) 과거력

① 3년전 HTN 진단받음.

② 2003년 7월경 CAOD(Cardioartery Organ Disease)로 stent insert함.

3) 가족력

어머니가 당뇨병임이며 부모님 두분이 고혈압이었음.

3. 간호력

자녀는 1남 2녀가 있고, 자녀 중 1녀가 현재 CCU의 RN이다.
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