폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상
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작성일 23-08-11 00:14
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1. 저산소증시 심박동수와 호흡수가 증가한다.레포트/의약보건
간호사정간호목표(目標)간호계획theory 적 근거간호수행
“숨쉬기가 힘들어”
“목에 가래가 끌어 호
흡하기가 힘들어”
· 10년전 보훈병원에서
COPD 진단받음.
· 2002년 본원 HRCT 상에서 R/O Lung Ca
로 진단받음.
· 기침을 처음 하면 30
초 이상 지속됨.
· 5/13 R : 28회/min
P : 82회/min
5/15 R : 32회/min
p : 78회/min
(R - 정상:12~20회
P - 정상:60~100회)
· 5/13
PO2 : 57.9mmHg
PCO2 : 28.5mmHg
SPO2 : 87.9%
pH : 7.398
( PO2-75~100mmHg
PCO2-35~45mmHg
SPO2-96~97%)
· 호흡이 짧고 얕음.<장기목표(目標)>
· 질병이 완화되어 가스교환이 증진된다
<단기목표(目標)>
· 대상자의 호흡수가 정상범위를 유지한다.
5/19 PO2 : 71.6mmHg
② mucopect를 IV로 투여하였다.
2. 동맥혈 가스 농도를 확인한다.
④ codaewon을 PO 투여하였다.
4. 저산소증의 양상을 觀察(관찰) 한다(정신상태 변화, 청색증, 빈호흡, 빈맥, 불안)
5. 반좌위를 취해준다.
다.
· 대상자의 호흡곤란 호소정도가 감소한다. 간호진단1내과 , 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상의약보건레포트 ,
,의약보건,레포트
간호진단1내과
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