국민건강保險(보험) 의 의의와 과제
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작성일 24-01-04 12:13
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라. 보험급여 확대와 본인부담금 축소의 기반 확보 - 의료보험의 통합관리로 나타나는 관리운영비의 절감, 보험료 부과의 기준이 되는 소득 파악... , 국민건강보험의 의의와 과제의약보건레포트 ,
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라. 保險(보험) 급여 확대와 본인부담금 축소의 기반 확보
국민건강保險(보험) 의 의의와 과제
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라. insurance급여 확대와 본인부담금 축소의 기반 확보
- 의료insurance의 통합관리로 나타나는 관리운영비의 절감, insurance료 부과의 기준이 되는 소득 파악의 改善(개선) , insurance료 부과의 형평성 改善(개선) , 관리조직 운영에 가입자 대표가 참여하는 민주성 改善(개선) , 전산정보체계의 改善(개선) 등은 모두 향후 insurance급여를 확대하기 위한 장애요인들을 제거하는 의미를 가지고 있음.
- insurance급여 확대와 본인부담금 축소를 통한 의료insurance의 보장성 확보 문제는 지금부터 본격적인 논의가 처음 되어야 할 것이며, 앞으로 의료insurance 정책Task 의 중심을 이루게 될 것임.
마. 건강insurance 심사평가원, 진료비 지불제도 개편 및 의료의 양질성 보장
- 건강insurance법의 주요 내용 중 하나가 건강insurance 심사평가원의 설립임. 심사평가원은 건강insurance공단과 별도로 설치되어 객관적인 입장에서 진료비를 ‘심사’하고 의료의 질을 ‘평가’하는 임무를 가지고 있음. 이는,
- 첫째, 진료비 심사의 공정성과 객관성을 확보하기 위한 것이며, 의보수가 계약제와 더불어 insurance자와 서비스 제공자간의 불신과 분쟁을 원천적으로 방지하는 의미를 가지고 있음.
- 둘째, 지금까지 과잉진료의 심…(drop)
- 의료保險(보험) 의 통합관리로 나타나는 관리운영비의 절감, 保險(보험) 료 부과의 기준이 되는 소득 파악...
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